下記の書類については、電子での申請・提出が可能です。
過誤申立依頼書
支払い確定済みの介護給付費・訓練等給付費について過誤処理を申し立てる場合は、下記の過誤申立依頼書を提出してください。
提出先
【提出期限】 再請求をしようとする月の前月末日
様式
過誤申立書(様式) [EXCEL形式/56.5KB]
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